キーポイント

  • 2024年度診療報酬改定

    急性期はADL改善へリハと栄養管理を充実 療養病棟は「医療区分」の精緻化へ

    中央社会保険医療協議会の「入院・外来医療等の調査・評価分科会」は2024年度診療報酬改定に向けた議論の中間とりまとめを総会に報告している。急性期入院医療では今後の高齢患者の増加も踏まえ、ADL改善に向…

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  • 病床機能再編支援事業

    2023年度は35都道府県に52.2億円、最多は北海道5.2億円で前年度比2億円増

    2023年度「地域医療介護総合確保基金」(医療分)が内示され、「病床機能再編支援事業」では35都道府県に総額52.2億円が交付される見込みだ。医療分全体では47都道府県で711.7億円となっている。■…

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  • 2024年度介護報酬改定

    特養・老健は基本報酬の増額が焦点、共通の課題には「医療対応力の向上」

    2024年度介護報酬改定では、賃上げや物価高騰への対応が焦点の一つであり、年末にかけての来年度予算編成でどのように手当てされるかが注目される。一方、社会保障審議会・介護給付費分科会の議論は施設系サービ…

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  • 2024年度診療報酬改定

    「高齢者救急」に急入料1以外でも適切に対応するため看護必要度の見直しを

    2024年度診療報酬改定に向け、中医協の入院・外来医療の分科会では、2022年度改定の検証も含め、データに基づく議論が進められている。入院に関しては、高齢者救急における役割の明確化を図るため、「重症度…

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  • 有料職業紹介

    転職勧奨やお祝い金の規制へ集中指導、手数料や離職率は地域・職種ごとに公表

    厚生労働省は、医療・介護・保育分野の有料職業紹介事業者に対する指導監督の強化に乗り出す。半年以内に離職した場合の手数料返還の徹底を図るほか、地域や職種ごとの手数料平均値の毎年度公表などを行う方針だ。■…

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  • 地域フォーミュラリ

    地域の医療関係者の協働・合議で作成・運用し、導入の効果・影響の評価を

     「フォーミュラリ」の作成・運用を地域レベルで促進するためのガイドラインが策定された。その目的や基本的な考え方にとどまらず、「導入の効果・影響の評価」の必要性が強調されており、厚生労働省は医療機関等へ…

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  • 2024年度診療報酬改定

    急性期充実体制加算移行で医療の「縮小」は見られず。地ケアは直接入棟のリハ提供が課題

    2024年度診療報酬改定に向け、中医協の入院・外来医療の分科会では、「地域包括ケア病棟」の役割の強化・充実に焦点を当てた議論が始まっている。一方、総会では「在宅医療」の検討が始まり、今後、質と量の十分…

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  • 介護処遇改善

    新設加算取得で基本給4.4%増、ベースアップ進み継続的な賃上げに一定の効果

    2022年2月以降、介護職員等の処遇改善を目的に導入された補助金や新たな加算は9割の施設・事業所で取得され、介護職員以外にも配分する柔軟な運用も含め、賃上げに一定の効果がみられた。一方で、加算は小規模…

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  • 規制改革実施計画

    訪問看護STの配置薬拡充は見送り、包括指示明確化等でタスクシェアを推進

    政府が閣議決定した「規制改革実施計画」では、在宅医療におけるタスクシフト/シェアについて、医師の包括的指示の明確化を明記したものの、「訪問看護ステーションでの配置可能薬拡充」の記載は見送られた。規制改…

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  • 骨太方針2023

    歳出改革は“玉虫色”、トリプル改定の報酬増は少子化対策絡みで不透明に

    2024年度のトリプル改定への対応について、どのような書きぶりになるかが焦点の一つとなっていた「骨太方針2023」。歳出改革は全般に玉虫色の記載にとどまり、報酬の引き上げを求める医療・介護業界と財務当…

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  • 介護・障害福祉サービス等報酬改定

    介護は2024年1月に改定案を答申、障害福祉は2月に改定案を取りまとめ

    2024年度には診療報酬、介護報酬、障害福祉サービス等報酬のトリプル改定が控えている。医療計画、介護保険事業計画も見直される節目となることから、医療と介護の連携強化はもちろんのこと、精神障害にも対応し…

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  • 春の建議

    次期改定における「引き上げの必要性」は慎重に議論を。介護はアウトカム指標の重視へ

    医療・介護の給付費は大幅に増加しており、持続可能な状況とは言い難い。2024年度の報酬改定に向けては引き上げの必要性を慎重に議論すべき-。コロナ対策で低下した財政余力の回復に向けて、財政制度等審議会の…

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  • 2024年度診療報酬改定

    救急医療の評価は三次に偏重、高齢者対応の体制確保も含めて二次の拡充を

    団塊の世代がすべて75歳以上となり、地域医療構想や地域包括ケアシステムの目標年度ともなっている2025年。その節目に向けて最後となる2024年度の診療報酬改定は、より重要性を増す。二次救急の評価拡充な…

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  • 2024年度介護報酬改定

    「感染対策向上加算」同様の仕組みが必要。認知症は生活背景等の共有促進へ

    2024年度は、2025年までの地域包括ケアシステム構築を目前に、6年に一度の診療報酬と介護報酬の同時改定が行われる節目の年となる。厚生労働省は中医協と介護給付費分科会の意見交換会を開き、あらかじめ重…

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  • サイバーセキュリティ

    省令改正で管理者の順守事項に 意識改革を図り「責任分界」の明確化も

    6月頃から始まる病院への立入検査でサイバーセキュリティ確保のための取組状況、特に「管理者の順守事項」への対応が確認される。医療法施行規則の改正により、管理者にはガイドラインに沿った必要な措置を講じるこ…

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