この特集では、地域医療構想の実現に向けて、病床機能の分化・再編だけでなく、地域の医療機能全体のあり方から検討すべきであると考え、そのための議論の材料として、地域の医療機能提供体制の分析を行っている。前…

高度急性期～慢性期の各機能をどの病院が担うかを議論する「地域医療構想調整会議」が全国で進展している。ただ一方で、これらは「はじめに公立病院ありき」「総論賛成、各論反対」など、データに基づかない議論が横…

Ｑ．医師少数地域を支援する機能として地域医療支援病院で新たに追加された要件とは？2019年8月に厚生労働省で、「特定機能病院及び地域医療支援病院のあり方に関する検討会」が開催され、新たに地域医療支援病…

中央社会保険医療協議会・総会は7月24日、2020年度診療報酬改定についての1巡目の議論を終え、取りまとめを行った。秋の再開を前に、これまでの議論から浮かび上がってきた注目ポイントや、支払・診療側の意…

2018年度診療報酬改定で、「緩和ケア病棟入院料」は区分1・2に分けられ、緩和ケア病棟の機能分化が図られるようになった。一方で地域との連携の視点も求められている。7月に開催された日本ホスピス緩和ケア協…

熊本機能病院は2016年、創立35周年を迎えた。地域医療、地域包括ケアを具現化するために救急センターやリハビリテーションを充実させる一方、指肢の再接着など専門性の高い医療では広域から患者を受け入れるな…

松戸市立福祉医療センター東松戸病院は地域に、市民に必要とされる病院づくりとして、後方支援を旗印に病床再編などに取り組んできた。2015年10月には緩和ケア病棟を開設、地域包括ケアシステムの中核病院、公…

2015年9月の集中豪雨により、鬼怒川では茨城県常総市付近の堤防が決壊し氾濫。医療法人寛正会水海道さくら病院も、地下と1階が浸水し、医療機器が全て壊れるなど甚大な被害が出た。そこで地域住民と透析患者へ…

国東市立国東市民病院は、2010年創設の「くにさき地域包括ケア推進会議（ホットネット）」の中核として、地域包括医療・ケアの推進を図ってきた。現在では、行政や医師会との連携も充実させ、他県からの視察も増…

Point（3）認知症への対応今後さらに増加が見込まれる認知症への対応もかかりつけ医の重要な業務となる。その対応範囲は治療だけでなく、生活環境の整備あるいはその支援などといった全人的なものになるため、…

診療所で診ることのできない患者を病院に紹介し、治療を終えた段階で診療所が再度受け入れる・・・従前の病診連携は、いわゆる前方連携が中心であった。しかし医療の効率性を高めるとともに、住み慣れた地域で最期ま…

Ｑ．2016年度診療報酬改定と地域医療連携の留意点は？次回2016年度4月の診療報酬改定では「地域包括ケアシステム」の構築推進や「機能分化の強化と連携」に重点ポイントがおかれていると聞いています。地域…

Ｑ．今後の診療報酬改定と「地域包括ケアシステム」などの動向は？開業医です。今「かかりつけ」機能を推進させるように診療報酬体系も変わっていっているように感じます。所属する医師会においても話題になっていま…

注目POINT!（1）患者の負担が少ないNIV療法を先駆的に取り入れる気管切開や気管挿入が不要な鼻マスクによるＮＩＶ療法を積極的に推進し、患者の負担を軽減している。（2）医師に代わってリーダーとなる「…

10月22日、メディカル・データ・ビジョン社が主催するセミナーが開かれ、昨今の医療界で話題となっている地域医療ビジョン、地域包括ケアなどをテーマに第一人者が講演した。ここでは診療報酬の動向と急性期病院…