2015年度介護報酬改定 解説(1)
社会保障制度大改革 第1章

注目度の高かった2015年度介護報酬改定は、9年ぶりのマイナス改定で落着した。地域包括ケアの進展や重度者対応、利用者負担のあり方の変更など、その改定内容は介護報酬の単位数の増減にとどまらず、今後の社会…
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社会保障制度大改革 第1章
注目度の高かった2015年度介護報酬改定は、9年ぶりのマイナス改定で落着した。地域包括ケアの進展や重度者対応、利用者負担のあり方の変更など、その改定内容は介護報酬の単位数の増減にとどまらず、今後の社会…
地域性により求められる役割が異なる
―地域医療に取り組むかかりつけ医について話すうえでは、「地域性」という要素を欠かすことはできません。それぞれ、地域の特性に合わせた取り組みはしていますか。《磯崎》 先ほど土屋先生がかかりつけ医は「適切…
医師という立場を超えて患者・地域とどう向きあうか
現場の医師たちはかかりつけ医にどんな思いを持っているのだろうか。地域医療の現場で日々奮闘している、医療法人社団創成会土屋医院の土屋淳郎院長と、医療法人社団小磯診療所の磯崎哲男院長に「かかりつけ医とは何…
医療法人改革の行方を探る
医療法人のグループ化による大規模・集約化が狙い持分なし法人への移行、社会医療法人の要件見直し、非営利ホールディングカンパニー型法人創設など、進められる医療法人改革の狙い、そしてゴールはどこにあるのか。…
<PART2 事例>
医療機関は都市整備の重要なファクター自治体の動向を見守りつつ地域に必要とされる病院づくりを日本では過去数十年にわたり、多くの地方都市で拡散型のまちづくりと、クルマ中心の社会を形成してきた。そのなかで進…
寄稿 「まちなか集積医療」で地域はどうなる?
医療施設の集積は中心市街地の活性化のほか医療の効率化と質向上など「一石数鳥」の効果病院の機能分化と連携、まち中心部への医療機関の集積により、現状の医療供給体制の課題を解決しようという「まちなか集積医療…
オピニオン 地域集約と病院経営の方向性
コンパクトシティ時代の経営戦略は「地域内での医療連携」と「患者接点の機会拡大」サービスの提供と消費が同じ場で発生する医療機関は、「ローカル経済に根差したサービス業」だという。医療法人の経営支援などを行…
コンパクトシティ時代の病院経営
超高齢社会を迎え、財源や人材を最大限活用しながら、持続可能なサービスを提供するため、地方都市を中心にコンパクトシティ構想を進める自治体が増えてきている。地域をマーケットとする医療にとって、コンパクトシ…
少子高齢化がますます進展するなか、この局面を乗り越えるための重要なファクターの1つに「予防医療」が挙げられる。この多くは自由診療だが、積極的に取り入れることもこれからの開業医には欠かせない視点だ。そこ…
<指定発言>介護療養病床削減は厚生労働省の失政だ日本慢性期医療協会会長 武久 洋三 氏「介護療養病床の存続をお願いするといっているが、そんな必要はない。介護療養病床を廃止しようとしたのは、厚労省始まっ…
<高齢者医療の今後1>介護療養病床と精神病床の2つが狙い撃ちにされた自由民主党参議院議員 木村 義雄 氏自由民主党の参議院議員、木村義雄氏は、介護療養病床の問題にについて「自民党は社会保障の大綱を作り…
高齢者の医療とケアを考える緊急国民会議から
介護療養型医療施設の存続を求める会は2014年11月10日、介護療養病床をどう存続させるかを討議する緊急国民会議を開いた。高齢化社会の進展とともに要介護度はますます増しており、それらのニーズに唯一対応…
■システム内に存在するプレーヤーをいかに調整するかが課題衆議院議員 鴨下 一郎 氏衆議院議員(2014年11月現在)の鴨下一郎氏は、「地域包括ケアシステムをひも解いていくと長い歴史がある」と切り出し、…
医療経済フォーラム・ジャパンシンポジウムから
10月23日に東京都内で開かれた医療経済フォーラム・ジャパンの公開シンポジウムは、これまでの縦割りで提供されてきた医療制度、介護保険制度が、地域包括ケアシステムの中でどう再構築されるべきかが論じられた…
長い目で見た家族支援こそがかかりつけ医の最大の役割
家族支援において必要な概念やスキル、実際の対応法について、患者やその家族はどのような家族支援を望んでいるのだろうか。NPO法人ささえあい医療人権センターコムルの山口育子理事長に、患者・家族の立場からか…
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