いまや人手不足は全産業に及んでいるが、いち早く顕在化したのが医師である。医師数については厚生労働省や日本医師会は「偏在」を主張している。一方で、現場の勤務医たちは「不足」を主張し、医師不足による過重労…

Ｑ．精神科病院における「地域移行機能強化病棟」転換について当院は240床の精神科病院ですが、1病棟60床を「地域移行機能強化病棟」に転換することを考えています。精神科病院の早期退院を促す国の政策により…

2015年9月の集中豪雨により、鬼怒川では茨城県常総市付近の堤防が決壊し氾濫。医療法人寛正会水海道さくら病院も、地下と1階が浸水し、医療機器が全て壊れるなど甚大な被害が出た。そこで地域住民と透析患者へ…

Ｑ．第二次「公的病院改革プラン」における公設民営について教えて下さい。当法人では、第二次「公的病院改革プラン」で、地元公立病院の指定管理者として手を上げたいと考えているのですが、公設民営の利点としては…

予期しない死亡事故の報告と院内調査を全ての医療機関に義務付けた「医療事故調査制度」について、厚生労働省は9日、これまでばらつきがあった報告基準を統一するため、各都道府県に協議会を設置するなどの見直し案…

Ｑ．公立病院改革ガイドラインについて教えて下さい。当院は今年中に新公立病院改革プランを策定する予定ですが、昨年に総務省から示された第二次「公立病院改革ガイドライン」と、前ガイドライン（第一次）の違いを…

≪療養病棟入院基本料1算定≫全体的には「押し戻し」感はあるものの「生き残り」をかけた戦略構築は必須～医療法人池慶会　池端病院（福井県越前市）　急性期病院からの転院患者を受け入れるだけでなく、在宅復帰後…

≪療養入院基本料1≫「専従」「常勤」要件の見極めと地域包括ケア病棟の運用を重視～医療法人社団永生会　永生病院（東京都八王子市）医療法人社団永生会永生病院では、今次改定を受け、認知症ケア加算などの算定を…

2016年の精神科診療報酬改定の大きなトピックとしては、これまで一般病院等で導入されていた「医師事務作業補助体制加算」が、今回の改定から「精神病棟入院基本料」や、「療養病棟入院基本料」届出病棟にも適用…

≪回復リハビリテーション病棟入院料1算定≫アウトカム評価の導入により1日9単位を算定する対応策を～医療法人社団和風会　千里リハビリテーション病院（大阪府箕面市）医療界の常識や既成概念にとらわれず、患者…

≪地域包括ケア病棟入院料1算定、障害者病棟入院料算定、療養病棟入院基本料1算定≫手術・救急受入機能強化に向けた項目充実　多職種協働による在宅復帰支援体制がカギ～医療法人社団和楽仁芳珠記念病院（石川県能…

≪10対1入院基本料　地域包括ケア入院医療管理料≫地域包括ケア病床、高齢者救急・・・　“小規模多機能病院”に追い風～医療法人財団興和会　右田病院（東京都八王子市）地域の医療ニーズをきめ細かくすくい上げ…

2016年度診療報酬改定は18年度に控える診療・介護報酬同時改定の「序章」と言われ、14年度改定ほどの劇的な改変は見られなかったとの指摘が目立つ。一方で「18年改定まで猶予2年」とも捉えることができ、…

＜再建＞病棟再編も提言2年間での再建が公約に経営コンサルタント会社は病棟再編も提言した。当時橋本市民病院の看護基準は急性期病棟10対1であり、その上でDPC入院期間I患者数が23％、入院期間II患者数…

＜策定＞問題点と対策を浮き彫りとした経営再建計画を策定●内科を中心とした医師の採用12年に公募により事務局長として赴任した豊岡氏は、経営改善に辣腕を振るいはじめる。まず13年度予算編成時に経営再建計画…