2つの「在宅時医学総合管理料」に大きなメス(上)
~「在宅医療専門診療所」の創設とはコインの裏表か?

「別に定める」を指標に「重症度」の高い患者を重点評価2016年診療報酬改定の個別項目を検証すると、調剤薬局関連を除き、一番大きなメスが入り医療現場に大きな影響を与えそうなのは、「在宅医療」に係る項目で…
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~「在宅医療専門診療所」の創設とはコインの裏表か?
「別に定める」を指標に「重症度」の高い患者を重点評価2016年診療報酬改定の個別項目を検証すると、調剤薬局関連を除き、一番大きなメスが入り医療現場に大きな影響を与えそうなのは、「在宅医療」に係る項目で…
■「身体拘束」患者は60%に減額される加算2016年診療報酬改定の内容が明らかになったが、「身体疾患を有する認知症患者のケア」に関する評価として、「認知症ケア加算」が新設された。同加算は1と2の二段階…
~大きく「変わる!」リハビリテーションの概念~
「本体部分」+0.49%は、ぎりぎりの選択政府は来年度の診療報酬の伸びを約1700億円抑制する方針の下に、昨年12月21日、2016年診療報酬改定で、全体を0.84%引き下げることを決定した。個別には…
~大病院外来受診抑制の流れが更に強化、主治医機能普及のために要件緩和~
●「かかりつけ医」を補完する「在宅医療」に特化した診療所の誕生現実に在宅医療に特化した「在宅医療専門診療所」が2016年から誕生することになりそうだが、2006年に創設された「在宅療養支援診療所」(在…
~新機軸として在宅専門クリニックの導入
●地域包括ケア病棟の一部に出来高の仕組み導入か!7月29日に開催された(平成27年度第6回)中医協「入院医療等の調査・評価分科会」では、「地域包括ケア病棟入院料」の今後のあり方に関して、幾つかの論点が…
~プラスに転じるキーワードは、「在宅復帰」、「退院支援」、「退院調整」と「介護との連携」
「総合入院体制加算」は 全体的な要件見直しの可能性具体的な診療報酬項目の内容について、個別に検証したい。2010年の診療報酬改定で創設され、より高度急性期を目指す医療機関を評価した「総合入院体制加算」…
~人口急減時代を見据えての制度改正の行方~
マイナス改定が、ほぼ確実地域医療構想とリンクする内容8月27日に(公社)日本医業経営コンサルタント協会兵庫県支部は尼崎市で、ASK診療報酬研究所所長・中林梓氏を講師に迎え、「抑制策が見えてきた平成28…
~医療経営の要諦を10分で押さえられる
診療科・疾患別知っておきたいDATA:眼科自覚症状があり眼科を受診する人はわずか2割程度 18.3%日本アルコン株式会社(本社=東京都港区、ジム・マ-フィ-代表取締役社長)は、5月16日~17日にかけ…
国家戦略を先取りした小規模医療機関主導による地域支援
国の推計によると、団塊の世代が全て後期高齢者(75歳以上)になる2025年には、12年時点では約462万人だった認知症の人の数は約730万人となり、高齢者の5人に1人という認知症社会が到来します。近年…
マーケット縮小と経営力の高い社会医療法人の戦略
2014年6月、北海道で、わが国では初めての社会医療法人同士の合併が行われた。札幌で両法人の理事長が出席した記者会見が開催されたが、合併したのは釧路に拠点を置く(社医)孝仁会と札幌をテリトリーとする(…
「療養機能強化型」が高齢者ターミナルケアの受け皿に
今回の介護報酬改定で新設された「療養機能強化型A」の算定については、介護療養病床を有する医療施設にとって「ターミナルケアの実施割合が10%以上」、「喀痰吸引、経管栄養、またはインスリン注射の実施された…
2015年改定で示された方向性と医療施設の対応
従来型の介護療養型は老健への転換に追い込まれる!2015年2月6日に介護保険サービスの報酬・基準の見直しを含む2015年介護報酬改定の諮問・答申が行われ、結果としては▲2.27%で決着。2006年以来…
効果的な記者会見の設営とは?
記者会見の前に必ずメディア・トレーニングを近年、大学病院等の医療事故に関するニュースが、テレビや新聞、週刊誌等で報道される機会が増えてきた。医師の内部告発により医療ミスが発覚した某大学病院は、マスコミ…
2040年に全国896市町村が「消滅の危機」に直面有識者らで作られる「日本創成会議」(座長・増田寛也元総務大臣・岩手県知事)は、2014年5月に「消滅可能性都市896リスト」を発表し、内外に大きなイン…
人口減少に伴うマーケット縮小でマーケティング戦略が必要不可欠アメリカの経営学者で「近代マーケティングの父」と呼ばれるフィリップ・コトラー氏によると、一般的に製造業と比較すると医療等のサービス業は遅れを…
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