注目! 【24年度診療報酬改定】療養病棟の医療区分は9分類に精緻化へ
中心静脈栄養への上限日数設定も論点に

中央社会保険医療協議会・総会は11月22日、慢性期入院医療について議論した。療養病棟では現在は3分類の医療区分について、患者の特性や提供する医療の内容がより適切に反映されるように9分類に精緻化するこ…
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中心静脈栄養への上限日数設定も論点に
中央社会保険医療協議会・総会は11月22日、慢性期入院医療について議論した。療養病棟では現在は3分類の医療区分について、患者の特性や提供する医療の内容がより適切に反映されるように9分類に精緻化するこ…
国公立病院は大幅な赤字 医療経済実態調査
厚生労働省は11月24日の中央社会保険医療協議会・調査実施小委員会に、医療経済実態調査の結果を報告した。2022年度の1施設当たり損益率(介護収益・費用含む)は、一般病院▲6.7%、精神科病院▲4.…
診療所過剰地域における1点当たり単価引き下げも要求
財政制度等審議会(財務大臣の諮問機関)は11月20日、「令和6年度(2024年度)予算の編成等に関する建議」をまとめた。24年度の診療報酬改定について、診療所の報酬単価を5.5%程度引き下げ、診療報…
支払側は「地域医療体制確保加算」の廃止、診療側は処遇改善財源の手当を要望
11月15日の中央社会保険医療協議会・総会では、医療従事者の働き方改革についても議論した。医師の働き方改革では「地域医療体制確保加算」の届出施設で年間の時間外労働がA水準(960時間)を超える医師が…
回リハは運動器リハの上限単位数設定などが論点に
中央社会保険医療協議会・総会は11月15日、回復期入院医療について議論した。地域包括ケア病棟では「地域包括ケア病棟入院料」(入院医療管理料含む)への逓減制導入が、回復期リハビリテーション病棟では第三…
マイナ保険証の認知度の低さが改めて浮き彫りに
中央社会保険医療協議会・総会は11月10日、2022年度診療報酬改定の結果を検証した特別調査(23年度調査)の結果を了承した。マイナ保険証に関する調査では、マイナ保険証の利用に対応した医療機関・薬局…
患者自己負担引き上げの方針を確認 社保審・医療保険部会
社会保障審議会・医療保険部会は11月9日、入院時の食費と薬剤自己負担の見直しについて議論した。このうち入院時の食費については、昨今の食材料費や光熱水費の高騰を踏まえ、患者自己負担額の引き上げを検討す…
かかりつけ医機能関連報酬や併算定ルールの整理が課題に
中央社会保険医療協議会・総会は11月10日、かかりつけ医機能などについて議論した。厚生労働省はこの中で、かかりつけ医機能に関連した「地域包括診療加算」、「機能強化加算」、「外来管理加算」などの併算定…
「急性期一般1」の平均在院日数の基準厳格化も論点に
中央社会保険医療協議会・総会は11月8日、急性期入院医療について議論した。急性期病棟では高齢患者の増加や、誤嚥性肺炎のような高齢者には日常的な疾患で救急搬送された高齢者を受け入れている実態があること…
希少疾病用の体外診断用医薬品等の評価見直しも 保険医療材料部会
中央社会保険医療協議会・保険医療材料専門部会は10月27日、イノベーションの適切な評価や市場拡大再算定について議論した。この中で厚生労働省は、既存品と同等以上の有効性があり、費用の削減効果があるコス…
医療保険制度の安定性・持続可能性も重点課題化すべきとの意見も
厚生労働省は10月27日の社会保障審議会・医療保険部会に、人材確保と働き方改革の推進を2024年度診療報酬改定の重点課題にすることを提案した。保険者の委員から医療保険制度の安定性・持続可能性の向上も…
診療側は診療報酬の引き上げを要望も支払側は反発
中央社会保険医療協議会・総会は10月27日、医療関係職種の処遇改善について議論した。診療側は、売上に相当する診療報酬が公的価格である医療機関は一般企業のように人件費の増加を価格に転嫁することができな…
主治医とケアマネの連携で各側の意見が対立する場面も
中央社会保険医療協議会・総会は10月20日、医療・介護・障害福祉サービスの連携について議論した。医療と介護の連携では支払側が、主治医と介護支援専門員の連携を促す方策としてサービス担当者会議などへの参…
外来化学療法における基準・指針作成の要件化巡り各側が対立
中央社会保険医療協議会・総会は10月18日、がん対策と脳卒中対策について議論した。がん対策では、「外来腫瘍化学療法診療料」における対象患者の基準や指針の作成を要件化することの是非や、専任の医師等の常…
委員からはドラッグ・ラグ/ロスの拡大を懸念する声も
中央社会保険医療協議会・費用対効果評価専門部会は10月4日、費用対効果評価の結果を踏まえた価格調整範囲のあり方について議論した。高額医薬品を対象に、現在は有用性系加算部分等に限定されている価格調整範…
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